Ein interessanter Artikel der Kollegen der Kinderneurochirurgie der Charité beschreibt die Erfahrungen bei der Behandlung von Frühgeborenen mit Hirnblutungen durch Lavage der Hirnwasserkammern mit dem Endoskop (neuroendoskopischeLavage, NEL) zur Beseitigung des Hydrocephalus. Nach diesen ersten Ergebnissen ließ sich die Notwendigkeit einer Shuntimplantation mit allen Risiken und Dauerbelastungen für Kinder, Eltern und Familie deutlich reduzieren.
Bei der Neuroendoskopischen Lavage wird mit Hilfe eines speziellen, kleinsten Endoskops die Hirnwasserkammer punktiert und mit künstlichem Hirnwasser gespült. Hierdurch werden Blut und Blutabbauprodukte ausgewaschen und damit der Hydrocephalus in seiner Entstehung behandelt: Durch das Entfernen der eiweißhaltigen Hirnflüssigkeit und der Blutes wird verhindert, dass der Hirnwasserkreislauf durch Verklebungen, Verlegung des Aquäduktes und auch inflammatorische Reaktionen (sog. Arachnopathie) verlegt wird.
Die Anwendung der Methode wird auch in der Kinderneurochirurgie Leipzig angewendet und erscheint ein vielversprechender Ansatz.
Schulz M, Bührer C, Pohl-Schickinger A, Haberl H, Thomale UW.
Neuroendoscopic lavage for the treatment of intraventricular hemorrhage and hydrocephalus in neonates.
